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右手抽筋疼是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右手抽筋疼可能與受涼、過度勞累、缺鈣、腕管綜合征、頸椎病等原因有關(guān),可通過熱敷休息、補(bǔ)充鈣質(zhì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、受涼

右手局部受涼是導(dǎo)致抽筋疼的常見原因。寒冷刺激會使手部肌肉和血管收縮,血液循環(huán)不暢,肌肉因缺血缺氧而產(chǎn)生痙攣性疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為一過性的、短暫的抽痛,在溫暖環(huán)境下或熱敷后可迅速緩解。應(yīng)對措施主要是注意手部保暖,避免長時(shí)間暴露在冷空氣中或接觸冷水,出現(xiàn)抽筋時(shí)可立即用溫?zé)岬拿砘驘崴M(jìn)行局部熱敷,并輕柔按摩以促進(jìn)血液循環(huán),幫助肌肉放松。

二、過度勞累

右手過度使用或長時(shí)間維持同一姿勢,如長時(shí)間打字、握筆、使用鼠標(biāo)或提重物,容易導(dǎo)致手部肌肉和肌腱疲勞,引發(fā)肌肉痙攣和疼痛。這種疼痛常伴有酸脹感和乏力。治療關(guān)鍵在于讓手部得到充分休息,避免重復(fù)性勞損動作??梢赃M(jìn)行手部伸展運(yùn)動,如緩慢地伸展和彎曲手指、手腕,以放松緊張的肌肉。調(diào)整工作姿勢,使用符合人體工學(xué)的設(shè)備,并定時(shí)休息活動手腕,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、缺鈣

體內(nèi)鈣離子濃度不足會影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致肌肉容易發(fā)生異常收縮,從而引起抽筋,這種抽筋可能發(fā)生在包括右手在內(nèi)的任何部位。除了手部抽筋疼,可能還伴有其他部位肌肉痙攣、乏力等癥狀。改善措施是增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑,例如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等,同時(shí)適當(dāng)增加戶外活動,促進(jìn)維生素D合成,以幫助鈣質(zhì)吸收。

四、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致的一種周圍神經(jīng)卡壓性疾病,可能與手腕部反復(fù)活動、外傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。其典型癥狀包括拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)靠近拇指一側(cè)的麻木、疼痛、刺痛感,夜間或手腕活動時(shí)癥狀可能加重,有時(shí)也會表現(xiàn)為抽筋樣疼痛。治療上,早期可通過佩戴腕部支具制動休息、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液來減輕神經(jīng)水腫和炎癥。對于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行腕管松解術(shù)等手術(shù)治療。

五、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病,當(dāng)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變壓迫到支配右手的神經(jīng)根時(shí),可引起神經(jīng)支配區(qū)域,包括右手在內(nèi)的放射性疼痛、麻木、無力,有時(shí)癥狀可表現(xiàn)為抽筋樣疼痛。這種情況通常伴有頸部不適、僵硬感,疼痛可能在頸部活動或特定姿勢下誘發(fā)或加重。治療需針對頸椎病本身,包括頸部牽引、理療、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。對于保守治療效果不佳、神經(jīng)壓迫嚴(yán)重的患者,可能需要考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

當(dāng)右手出現(xiàn)抽筋疼時(shí),首先應(yīng)回顧近期是否有受涼、過度用手等誘因,并嘗試通過休息、熱敷、適度拉伸來緩解。若癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有麻木、無力、放射痛等其他表現(xiàn),則提示可能存在神經(jīng)壓迫或代謝性問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,如體格檢查、血液檢查排查電解質(zhì)如鈣、鎂水平、肌電圖或頸椎、腕關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,以明確病因并進(jìn)行針對性治療。日常生活中,注意手部保暖,避免長時(shí)間、高強(qiáng)度使用右手,工作間隙多做手部放松運(yùn)動,保持均衡飲食,確保鈣、鎂等礦物質(zhì)攝入充足,這些都有助于預(yù)防手部抽筋的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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