小兒尿頻可能由飲水過多、精神緊張、尿路感染、神經(jīng)性尿頻、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起。

一、飲水過多

這是最常見的原因之一。兒童新陳代謝旺盛，活動(dòng)量大，若短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分、牛奶或含水量高的水果，腎臟生成的尿液量會(huì)相應(yīng)增加，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多。這種情況屬于生理性尿頻，排尿時(shí)無疼痛感，尿液顏色清亮。家長需注意調(diào)整孩子的飲水習(xí)慣，避免在睡前大量飲水，日常飲水應(yīng)少量多次。通常減少飲水量后，尿頻癥狀會(huì)自行緩解。

二、精神緊張

部分兒童在面臨新環(huán)境、考試壓力或受到家長責(zé)罵時(shí)，可能出現(xiàn)因精神緊張導(dǎo)致的尿頻。這屬于心理性因素，與支配膀胱的神經(jīng)功能暫時(shí)性失調(diào)有關(guān)。孩子常表現(xiàn)為頻繁想小便，但每次尿量很少，夜間入睡后癥狀消失，且無其他不適。家長需耐心安撫，幫助孩子放松情緒，避免過度關(guān)注其排尿行為，可通過游戲、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力，癥狀多可隨情緒平復(fù)而改善。

三、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致病理性尿頻的常見原因，多由細(xì)菌上行感染引起。除尿頻外，孩子可能伴有尿急、排尿時(shí)哭鬧或訴尿道口疼痛、尿液渾濁甚至有異味等癥狀，部分患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱。這與嬰幼兒尿道較短、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)家長需注意孩子會(huì)陰部清潔，鼓勵(lì)多飲水以沖刷尿道。

四、神經(jīng)性尿頻

神經(jīng)性尿頻又稱兒童日間尿頻綜合征，多見于學(xué)齡前兒童。其發(fā)生可能與膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調(diào)功能發(fā)育不完善，或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。典型表現(xiàn)為白天尿意頻繁，幾分鐘至半小時(shí)一次，尿量不多，夜間及專心玩耍時(shí)癥狀減輕。治療上，家長應(yīng)消除孩子的緊張情緒，避免責(zé)備，可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如谷維素片，或配合行為訓(xùn)練，如進(jìn)行憋尿練習(xí)以延長排尿間隔。

五、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥以尿急為核心癥狀，常伴尿頻和夜尿。病因可能涉及膀胱感覺神經(jīng)過敏、逼尿肌不穩(wěn)定等?；純撼Ｓ型蝗?、強(qiáng)烈的尿意，難以延遲排尿，可能因此發(fā)生尿濕褲子的情況。診斷需排除感染等其他因素。治療需在醫(yī)生全面評(píng)估后進(jìn)行，可能包括膀胱行為訓(xùn)練、生物反饋治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩解膀胱過度活動(dòng)的藥物，如酒石酸托特羅定口服溶液、鹽酸奧昔布寧緩釋片等。

發(fā)現(xiàn)孩子尿頻時(shí)，家長應(yīng)首先觀察其飲水、精神狀況及伴隨癥狀。記錄排尿日記，包括每日飲水種類與量、排尿次數(shù)與尿量，有助于醫(yī)生判斷。日常護(hù)理中，應(yīng)督促孩子養(yǎng)成不憋尿、定時(shí)排尿的習(xí)慣，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是女孩便后應(yīng)從前往后擦拭。飲食上避免過多攝入含咖啡因的飲料及過甜的食物。若尿頻持續(xù)存在，或伴有尿痛、發(fā)熱、腹痛、尿液異常等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)兒科或小兒腎內(nèi)科，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療，切勿自行給孩子用藥。