五個月寶寶老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、先天性消化道異常等原因有關。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、就醫(yī)排查等方式干預。
1、喂養(yǎng)不當
奶量過多、喂奶過快或奶嘴孔過大可能導致寶寶吞咽空氣過多。表現(xiàn)為吃奶后頻繁干嘔，偶有吐奶。建議采用少量多次喂養(yǎng)，選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱15-20分鐘。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，可能與早產(chǎn)、低體重等因素有關。典型癥狀為進食后1小時內(nèi)干嘔，伴隨煩躁哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，并保持30度斜坡臥位。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射，常見于感冒或流感初期。除干嘔外可能出現(xiàn)咳嗽、流涕。需及時清理鼻腔分泌物，必要時在醫(yī)生指導下使用生理性海水鼻腔噴霧劑。
4、過敏反應
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)胃腸不適，多見于配方奶喂養(yǎng)寶寶。常伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。建議更換深度水解配方奶粉，哺乳期母親需忌口乳制品。
5、消化道異常
先天性肥厚性幽門狹窄等疾病會導致噴射性嘔吐，需通過超聲檢查確診。若寶寶體重增長緩慢、嘔吐物帶膽汁，應立即就醫(yī)排查。
家長需記錄寶寶干嘔頻率、與進食的關系及伴隨癥狀，避免過度包裹或立即平躺。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)。若出現(xiàn)拒食、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁等警示癥狀，須立即前往兒科急診。日?？啥嘧龈共繐嵊|促進胃腸蠕動，但禁止自行使用止吐藥物。