五個(gè)月寶寶干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少奶量、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致流速過(guò)快，或喂奶后未拍嗝，可能誘發(fā)干嘔。建議家長(zhǎng)選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若伴隨吐奶塊，可嘗試將單次奶量減少10-20毫升。
2、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔，有時(shí)伴有嗆咳。家長(zhǎng)可將寶寶上半身抬高15-30度斜臥，喂奶后保持體位30分鐘。若反流嚴(yán)重，需就醫(yī)排除先天性肥厚性幽門(mén)狹窄，醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽部炎癥時(shí)，分泌物刺激可能引發(fā)干嘔。觀察是否伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔。如確診病毒感染，醫(yī)生可能開(kāi)具小兒豉翹清熱顆?；虬变逄亓_口服溶液，需避免強(qiáng)行喂奶加重癥狀。
4、食物過(guò)敏
添加輔食初期可能對(duì)某些成分過(guò)敏，表現(xiàn)為干嘔伴皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)暫停新添加的輔食，記錄飲食日記。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或蒙脫石散，母乳喂養(yǎng)者需排查母親飲食中的過(guò)敏原。
5、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)間歇性干嘔?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或醒脾養(yǎng)兒顆粒。注意腹部保暖，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。
家長(zhǎng)需記錄干嘔發(fā)生時(shí)間與進(jìn)食的關(guān)系，避免在寶寶哭鬧時(shí)喂食。每次喂奶后保持豎抱姿勢(shì)，使用口水巾及時(shí)清理口腔分泌物。如干嘔伴隨精神萎靡、尿量減少、體重增長(zhǎng)緩慢，或出現(xiàn)噴射性嘔吐、血便等情況，須立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒，沖泡奶粉時(shí)水溫控制在40-50攝氏度，避免過(guò)濃或過(guò)稀。