乳房偶爾出水可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳頭溢液通常表現(xiàn)為無色透明、乳白色、黃色或血性液體,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與激素水平波動(dòng)、導(dǎo)管內(nèi)代謝物堆積有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢出黏稠的黃色或綠色液體??赏ㄟ^乳腺超聲檢查確診,日常需避免擠壓乳房,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,必要時(shí)行導(dǎo)管切除術(shù)。
2、高泌乳素血癥
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素異常升高時(shí),可能引發(fā)雙側(cè)乳頭溢出乳白色液體,常伴隨月經(jīng)紊亂。需通過血清泌乳素檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片等藥物控制,同時(shí)排查垂體MRI檢查。
3、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或?qū)Ч茏枞赡芤l(fā)炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)乳房紅腫疼痛伴膿性溢液。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,急性期需暫停哺乳,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合金黃散外敷緩解癥狀。
4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤常導(dǎo)致單孔血性或漿液性溢液,擠壓乳暈區(qū)可觸及小腫塊。乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡檢查可明確診斷,建議手術(shù)切除病變導(dǎo)管,術(shù)后病理檢查排除惡變可能。
5、乳腺癌
少數(shù)情況下乳頭血性溢液可能是乳腺癌征兆,特別是伴隨乳房皮膚橘皮樣改變、無痛性腫塊時(shí)。需通過乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等治療方案。
日常應(yīng)避免頻繁刺激乳頭,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期自查乳房。記錄溢液顏色、頻率及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶詳細(xì)記錄。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)和乳房清潔,非哺乳期出現(xiàn)溢液應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,完善激素水平、影像學(xué)等檢查。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素。