子宮肌瘤7厘米通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。子宮肌瘤可能與遺傳因素、雌激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。

1、腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)

腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求的患者，通過(guò)在腹部打孔置入器械完成肌瘤切除。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但存在肌瘤殘留或復(fù)發(fā)的可能。術(shù)后需定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤是否復(fù)發(fā)。腹腔鏡手術(shù)對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較高，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

2、開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)

開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)適用于肌瘤體積較大或多發(fā)肌瘤的情況，通過(guò)腹部切口直接切除肌瘤。該手術(shù)視野清晰，能徹底清除肌瘤，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連等并發(fā)癥，需早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。開(kāi)腹手術(shù)適合肌瘤位置特殊或合并其他盆腔疾病的患者。

3、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求、肌瘤癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變的患者。手術(shù)可經(jīng)陰道或腹部途徑完成，能徹底解決肌瘤問(wèn)題。術(shù)后患者將永久失去生育能力，可能出現(xiàn)更年期提前、盆底功能障礙等問(wèn)題。術(shù)前需充分評(píng)估患者年齡、生育需求及肌瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)。

4、高強(qiáng)度聚焦超聲治療

高強(qiáng)度聚焦超聲治療是一種無(wú)創(chuàng)治療方式，通過(guò)超聲波聚焦產(chǎn)生高溫消融肌瘤。該治療無(wú)需切口，恢復(fù)快，但可能無(wú)法完全消除大型肌瘤。治療后肌瘤可能復(fù)發(fā)，需配合藥物控制雌激素水平。適合不能耐受手術(shù)或希望保留子宮的患者，治療效果與肌瘤位置、血供有關(guān)。

5、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于希望保留子宮的患者。該治療創(chuàng)傷小，但可能導(dǎo)致卵巢功能受損、感染等并發(fā)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需對(duì)癥處理。治療效果與肌瘤血供密切相關(guān)，部分患者治療后仍需手術(shù)干預(yù)。

子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-3個(gè)月。保持會(huì)陰清潔，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，如出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療或隨訪(fǎng)。