艾滋病易感人群主要有性行為活躍且未采取保護(hù)措施者、靜脈注射吸毒者、母嬰垂直傳播高危群體、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高者以及接受不安全輸血或器官移植者。
1、無(wú)保護(hù)性行為者
頻繁發(fā)生無(wú)保護(hù)措施的性行為是艾滋病傳播的主要途徑，包括男男性行為者、多性伴侶群體以及商業(yè)性工作者。病毒可通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播，黏膜破損會(huì)顯著增加感染概率。建議定期進(jìn)行HIV檢測(cè)并使用安全套等物理屏障措施。
2、靜脈吸毒共用針具
通過(guò)血液直接接觸傳播是艾滋病的高效傳播方式，共用注射器吸毒人群因針具污染導(dǎo)致交叉感染風(fēng)險(xiǎn)極高。吸毒行為本身也會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，部分地區(qū)該人群感染率超過(guò)百分之二十。美沙酮替代治療和清潔針具計(jì)劃可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、HIV陽(yáng)性孕婦
未接受阻斷治療的HIV感染孕婦，在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳期間可能將病毒傳染給胎兒，自然傳播概率達(dá)百分之十五至百分之四十五。通過(guò)規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)及避免母乳喂養(yǎng)等措施，可將傳播風(fēng)險(xiǎn)控制在百分之二以下。
4、醫(yī)護(hù)人員及警務(wù)人員
在醫(yī)療操作或處置突發(fā)事件時(shí)，接觸感染者血液或體液可能發(fā)生職業(yè)暴露，如針頭刺傷、黏膜污染等。雖然單次暴露感染概率約為百分之零點(diǎn)三，但需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥，連續(xù)服用28天可降低百分之八十以上感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、接受污染血液制品
在醫(yī)療條件欠發(fā)達(dá)地區(qū)，未經(jīng)嚴(yán)格篩查的輸血或器官移植可能導(dǎo)致HIV傳播?，F(xiàn)代血站對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)施雙重檢測(cè)ELISA和核酸法，窗口期漏檢率已低于百萬(wàn)分之一，但1995年前接受輸血者仍屬高危人群。
預(yù)防艾滋病需建立多層次防護(hù)體系，包括正確使用安全套、拒絕毒品注射、孕婦規(guī)范產(chǎn)檢、醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)以及選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品，發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可服用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視，鼓勵(lì)高危人群主動(dòng)檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)早治療可使感染者壽命接近常人水平。