肺栓塞的中醫(yī)研究主要圍繞病因病機(jī)、辨證分型及中藥治療展開。中醫(yī)認(rèn)為肺栓塞屬于胸痹、喘證范疇，多與氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)有關(guān)，治療上強(qiáng)調(diào)活血化瘀、益氣通絡(luò)?，F(xiàn)代研究結(jié)合中醫(yī)理論，探索了中藥復(fù)方、針灸等干預(yù)手段的輔助作用。
氣虛血瘀是肺栓塞的核心病機(jī)之一，患者常表現(xiàn)為氣短乏力、胸痛固定不移，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。中醫(yī)治療以補(bǔ)陽還五湯為基礎(chǔ)方加減，重用黃芪補(bǔ)氣，配合當(dāng)歸、赤芍活血化瘀。痰濁阻絡(luò)型多見于肥胖或痰濕體質(zhì)者，癥狀以胸悶痰多、舌苔厚膩為特征，常用瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯化裁。部分研究顯示，水蛭、地龍等蟲類藥破血逐瘀效果顯著，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。
針灸干預(yù)多選取內(nèi)關(guān)、膻中、肺俞等穴位，通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善肺循環(huán)。臨床觀察表明，中西醫(yī)結(jié)合治療可降低單純抗凝治療后的再栓塞概率，尤其對慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的生活質(zhì)量改善明顯。目前研究仍存在樣本量小、辨證標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等局限，需更多高質(zhì)量臨床試驗(yàn)驗(yàn)證療效。中藥與抗凝藥的相互作用機(jī)制也需進(jìn)一步闡明，以確保聯(lián)合用藥安全性。
肺栓塞患者日常需避免久臥久坐，適度進(jìn)行深呼吸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡，少食肥甘厚味，可適量食用山楂、黑木耳等活血食材。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動，但應(yīng)避免劇烈活動。定期復(fù)查凝血功能，出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀須立即就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理需個體化辨證，不可自行濫用活血類藥物。