外痔在中醫(yī)理論中屬于痔瘡范疇，通常由濕熱下注、氣滯血瘀或脾虛氣陷等因素引起。中醫(yī)對外痔的研究主要涉及病因病機分析、辨證分型及治療方法，包括中藥內(nèi)服、外用熏洗、針灸、穴位貼敷等非手術(shù)療法。
一、病因病機
中醫(yī)認為外痔的形成與飲食不節(jié)、久坐久立、便秘、妊娠等因素相關(guān)。濕熱蘊結(jié)于肛門可導(dǎo)致局部氣血運行不暢，形成腫物；長期氣滯血瘀則使脈絡(luò)迂曲擴張；脾虛氣陷者因中氣不足，肛門失于固攝而發(fā)病。臨床常見肛門墜脹、疼痛、異物感等癥狀，嚴重時可伴出血或嵌頓。
二、辨證分型
中醫(yī)將外痔分為濕熱下注型、氣滯血瘀型和脾虛氣陷型三類。濕熱下注型表現(xiàn)為肛門灼熱腫痛、分泌物增多；氣滯血瘀型以肛門刺痛、腫塊紫暗為特征；脾虛氣陷型多見痔核脫出、乏力倦怠。辨證需結(jié)合舌脈象，如舌紅苔黃膩屬濕熱，舌紫暗有瘀斑屬血瘀。
三、中藥內(nèi)服
常用方劑包括槐角丸、止痛如神湯、補中益氣湯等?；苯峭韬苯恰⒌赜艿瘸煞?，可清熱涼血；止痛如神湯以秦艽、桃仁為主，活血化瘀；補中益氣湯適用于脾虛型患者。臨床常用中成藥有地榆槐角丸、痔炎消片、化痔栓等，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
四、外治療法
中藥熏洗常用五倍子、苦參、黃柏等煎湯坐浴，具有收斂消腫作用。針灸選取長強、承山等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。穴位貼敷可用芒硝、冰片等藥物敷貼于特定穴位。中醫(yī)推拿手法可幫助改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。
五、研究進展
現(xiàn)代研究證實部分中藥如地榆、槐花含鞣質(zhì)類成分，能抗炎止血；針灸可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)緩解疼痛。中西醫(yī)結(jié)合治療外痔時，中醫(yī)注重整體調(diào)理，配合西醫(yī)局部處理可提高療效。目前研究多集中于復(fù)方制劑的作用機制探索和療法標(biāo)準化。
外痔患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持大便通暢，減少久坐久站。急性發(fā)作期可用金銀花、蒲公英等清熱解毒草藥煎湯熏洗。建議定期進行提肛運動，每次持續(xù)5-10分鐘，每日2-3次，有助于增強肛門括約肌功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。