骨關(guān)節(jié)炎不屬于嚴(yán)格意義上的遺傳病,但遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生主要與關(guān)節(jié)退變、機(jī)械負(fù)荷過(guò)重、肥胖、年齡增長(zhǎng)等因素相關(guān),少數(shù)情況下與基因變異有關(guān)。
遺傳因素可能通過(guò)影響軟骨代謝、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性或炎癥反應(yīng)等機(jī)制,間接增加骨關(guān)節(jié)炎的易感性。例如,COL2A1基因變異可能導(dǎo)致Ⅱ型膠原蛋白合成異常,加速關(guān)節(jié)軟骨退化。家族中有骨關(guān)節(jié)炎病史的人群,患病概率可能略高于普通人群,但環(huán)境因素仍是主要誘因。
絕大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎病例由非遺傳因素主導(dǎo)。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損、體重超標(biāo)、關(guān)節(jié)外傷或先天性關(guān)節(jié)畸形等均可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損。年齡增長(zhǎng)引起的關(guān)節(jié)滑液減少和軟骨修復(fù)能力下降也是重要原因。這些因素與遺傳背景共同作用,但通常不構(gòu)成直接遺傳關(guān)系。
建議存在家族史的人群控制體重、避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,并定期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛或活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)X線或MRI檢查明確診斷。早期干預(yù)可通過(guò)物理治療、藥物緩解或生活方式調(diào)整延緩病情進(jìn)展。