牙齒上面的肉腫了個包，醫(yī)學(xué)上常稱為牙齦膿腫或根尖周膿腫，可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎或根尖囊腫等原因引起。

一、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病損。當(dāng)齲洞較深，細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)感染，炎癥物質(zhì)可能通過根尖孔擴散至牙槽骨，并在牙齦表面形成膿包?；颊叱０橛醒例X遇冷熱刺激疼痛、食物嵌塞痛等癥狀。治療需由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)的齲齒充填，若已波及牙髓，則需進行根管治療以徹底清除感染源。

二、牙髓炎

牙髓炎是位于牙齒中央牙髓組織的炎癥，多由深齲發(fā)展而來。炎癥若未得到控制，可導(dǎo)致牙髓壞死，感染向根尖周圍組織擴散，形成根尖周炎，并在牙齦上鼓起膿包。典型癥狀包括自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛加重，疼痛可能放射至頭面部。治療核心是根管治療，醫(yī)生會使用根管銼等器械清理感染的牙髓，并用牙膠尖等材料嚴(yán)密填充根管。

三、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織包括牙齦、牙槽骨的慢性炎癥。牙菌斑和牙結(jié)石長期刺激導(dǎo)致牙周袋形成，袋內(nèi)細(xì)菌滋生引發(fā)深部感染，膿液無法從牙周袋口順利排出時，就會在牙齦上形成膿腫，稱為牙周膿腫?；颊叱Ｓ醒例l出血、口臭、牙齒松動等表現(xiàn)。治療需進行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，必要時需配合使用甲硝唑芬布芬膠囊等藥物控制急性感染。

四、智齒冠周炎

智齒冠周炎是第三磨牙智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。盲袋內(nèi)食物殘渣和細(xì)菌堆積，容易引發(fā)感染，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時形成膿腫，并可伴有張口受限、面部腫脹。治療在急性期以抗感染、鎮(zhèn)痛、沖洗盲袋為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等。待炎癥消退后，常建議拔除阻生或位置不正的智齒。

五、根尖囊腫

根尖囊腫是一種發(fā)生在牙根尖部的囊性病變，多由慢性根尖周炎發(fā)展而來。囊腔逐漸增大，破壞周圍骨質(zhì)，使牙齦隆起，觸摸可能有乒乓球感。早期可能無明顯癥狀，或僅有咀嚼不適感。治療通常需要手術(shù)摘除囊腫，并對患牙進行根管治療或行根尖切除術(shù)。若患牙無法保留，則需拔除。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齦腫包時，切忌自行挑破，以免加重感染或引起菌血癥。應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，保持口腔清潔，可使用溫鹽水漱口輔助清潔，但根本解決之道是及時前往口腔科就診。醫(yī)生會通過臨床檢查并結(jié)合X線片明確診斷，從而制定針對性的治療方案。日常維護口腔健康至關(guān)重要，需堅持早晚刷牙、使用牙線，并定期進行口腔檢查和潔牙，以有效預(yù)防各類牙源性感染的發(fā)生。