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女性腎功能不好的癥狀

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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女性腎功能不好可能出現(xiàn)泡沫尿、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。腎功能下降可能由急性腎損傷、慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等多種原因引起,建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

一、泡沫尿

腎功能受損時尿液中出現(xiàn)大量細(xì)小不易消散的泡沫,通常提示尿液中蛋白質(zhì)含量升高。這種情況可能與腎小球濾過功能下降有關(guān),腎小球濾過膜受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。伴隨癥狀可能包括尿量改變或尿液顏色異常。治療需針對原發(fā)病,如控制血壓血糖,醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物保護(hù)腎臟。

二、水腫

眼瞼和雙下肢凹陷性水腫是常見表現(xiàn),早晨起床時眼瞼浮腫尤為明顯。腎功能減退導(dǎo)致水鈉潴留和血漿白蛋白降低引發(fā)組織間隙液體增多。伴隨癥狀可能有體重短期快速增加或活動后胸悶氣促。治療重點為限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片消除水腫,同時需治療引起水腫的基礎(chǔ)腎臟疾病。

三、乏力

腎功能不全會導(dǎo)致腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,引起腎性貧血,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦和活動耐力下降。體內(nèi)代謝廢物蓄積也會影響能量代謝。伴隨癥狀包括面色蒼白和注意力不集中。治療需補(bǔ)充鐵劑、葉酸和維生素B12,嚴(yán)重貧血可使用重組人促紅素注射液,同時積極治療腎臟原發(fā)病。

四、食欲減退

腎功能下降時尿素氮等毒素蓄積會刺激胃腸黏膜,引起惡心嘔吐和食欲不振。電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒也會影響消化功能。伴隨癥狀包括口腔氨味和消化不良。治療需采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片,使用藥用炭片或尿毒清顆粒吸附毒素,必要時進(jìn)行透析治療。

五、皮膚瘙癢

晚期腎功能不全患者因高磷血癥和鈣磷代謝紊亂,常出現(xiàn)全身皮膚頑固性瘙癢。尿毒癥毒素沉積皮膚和汗腺萎縮也是誘因。伴隨癥狀包括皮膚干燥脫屑和抓痕。治療需限制高磷食物,使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片降血磷,外用潤膚劑緩解干燥,嚴(yán)重瘙癢可行紫外線治療。

女性出現(xiàn)腎功能異常癥狀時應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥和部分抗生素。定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),保持適度運(yùn)動如散步太極拳促進(jìn)血液循環(huán),保證充足休息避免勞累。日常記錄體重變化和尿量情況,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時復(fù)診調(diào)整治療方案,長期隨訪管理延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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