膝蓋疼可能與缺鈣有關(guān),但更常見的原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。膝蓋疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射以及手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶或軟骨損傷,表現(xiàn)為膝蓋疼痛伴隨腫脹。急性期可冰敷并減少活動(dòng),慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后膝蓋鈍痛。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常應(yīng)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)膝蓋腫脹發(fā)熱伴積液。急性期需制動(dòng)并服用美洛昔康片,慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。反復(fù)發(fā)作者需排查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝蓋突發(fā)劇痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可用支具固定配合云南白藥氣霧劑,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)??祻?fù)期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)膝蓋紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食人群。急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖,避免久蹲久跪等動(dòng)作,肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。補(bǔ)鈣僅對(duì)骨質(zhì)疏松相關(guān)膝痛有效,建議通過骨密度檢測(cè)確認(rèn)缺鈣情況后再補(bǔ)充碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。