牙疼松動(dòng)牙根痛可能由牙周炎、根尖周炎、牙外傷、牙髓炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過口腔清潔、根管治療、牙周治療、手術(shù)等方式處理。

一、牙周炎

牙周炎是牙疼松動(dòng)牙根痛的常見原因。該病可能與牙菌斑堆積、牙石刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成等癥狀。治療通常需進(jìn)行專業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療，如齦上潔治和齦下刮治，以清除菌斑和牙石。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會(huì)使用輔助藥物，如甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或西吡氯銨含漱液，以控制感染和炎癥。日常維護(hù)需要堅(jiān)持正確刷牙和使用牙線。

二、根尖周炎

根尖周炎是導(dǎo)致牙根痛的典型病理因素。該病多由牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、咬合痛、患牙有浮起感等癥狀。治療的核心方法是根管治療，徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)。在治療過程中或輔助抗感染時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)開具布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊或奧硝唑片等藥物。完成根管治療后，通常需要對(duì)患牙進(jìn)行冠修復(fù)以保護(hù)牙齒。

三、牙外傷

牙齒受到外力撞擊是導(dǎo)致牙齒突然疼痛松動(dòng)的直接原因。這種情況屬于物理性損傷，可能導(dǎo)致牙折、牙震蕩或牙脫位，通常伴有明顯的疼痛、牙齒位置改變或松動(dòng)。治療取決于損傷類型，對(duì)于簡(jiǎn)單的牙震蕩，可能僅需調(diào)磨對(duì)頜牙、讓患牙休息；對(duì)于牙折，可能需要進(jìn)行斷冠粘接或根管治療后樁冠修復(fù)；對(duì)于完全脫位的牙齒，則需盡快進(jìn)行牙再植術(shù)。疼痛劇烈時(shí)可在醫(yī)生建議下使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。

四、牙髓炎

牙髓炎是引發(fā)劇烈牙痛并可能繼發(fā)根尖問題的疾病。該病常由深齲、牙齒磨損或牙裂導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起，典型癥狀包括自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛加重，冷熱刺激痛。治療的根本方法是根管治療，以去除感染的牙髓組織。在急性期，為緩解疼痛和控制感染，醫(yī)生可能會(huì)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、頭孢克肟分散片或人工牛黃甲硝唑膠囊。及時(shí)治療可防止炎癥向根尖擴(kuò)散。

五、頜骨囊腫

頜骨囊腫是相對(duì)少見但能引起牙根痛和牙齒松動(dòng)的病因。該病可能與牙胚發(fā)育異?；蚵匝装Y刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為頜骨無痛性膨大，當(dāng)囊腫增大壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)引起疼痛和鄰近牙齒松動(dòng)。診斷主要依靠X線片或錐形束CT。治療通常需要手術(shù)摘除囊腫，較大的囊腫術(shù)后可能需要植骨。若合并感染，術(shù)前術(shù)后可能需使用抗生素，如阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯注射液。術(shù)后需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)牙疼松動(dòng)牙根痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常生活中，維護(hù)口腔衛(wèi)生至關(guān)重要，應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，并每年進(jìn)行一至兩次口腔檢查與潔牙。避免用患牙咀嚼硬物，減少食用過冷、過熱或過甜的食物刺激。對(duì)于因牙周炎導(dǎo)致的問題，需嚴(yán)格遵循牙醫(yī)的治療與維護(hù)計(jì)劃。任何牙齒不適都不應(yīng)拖延，早期干預(yù)往往能獲得更好的治療效果并保留天然牙。