左耳朵癢可能是由生理性因素或病理性因素引起的，常見原因有耳垢堆積、外耳道濕疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)等。若伴隨紅腫、疼痛或分泌物增多，建議及時就醫(yī)檢查。
1、耳垢堆積
耳垢過多可能刺激外耳道皮膚引發(fā)瘙癢，通常表現(xiàn)為輕微刺癢感，無其他不適?？墒褂蒙睇}水軟化耳垢后由醫(yī)生清理，避免自行掏挖以免損傷耳道。日常注意保持耳部干燥，洗澡時避免進(jìn)水。
2、外耳道濕疹
濕疹可能由過敏或皮膚屏障受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳道皮膚脫屑、皸裂伴持續(xù)性瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹，同時避免抓撓刺激。過敏體質(zhì)者需排查接觸性過敏原如洗發(fā)水、耳飾等。
3、外耳道炎
細(xì)菌感染常見于游泳或挖耳后，癥狀包括瘙癢伴灼痛感，嚴(yán)重時可見黃色分泌物。需醫(yī)生開具氧氟沙星滴耳液或環(huán)丙沙星滴耳液抗感染治療。治療期間保持耳道清潔干燥，禁止游泳或使用耳機。
4、真菌性外耳道炎
潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，特征為奇癢難忍伴白色絮狀分泌物。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌治療。糖尿病患者及長期使用抗生素者更需警惕此類感染。
5、過敏反應(yīng)
食物或環(huán)境過敏原可能通過組胺釋放引起耳部瘙癢，常合并皮膚蕁麻疹或打噴嚏。可口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。建議記錄過敏日記幫助識別致敏物質(zhì)。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔耳道，洗頭后及時擦干耳周。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)聽力下降、耳悶脹感，需耳鼻喉科就診排除鼓膜病變。過敏體質(zhì)者建議定期更換寢具，減少塵螨接觸。