腳跟疼可通過休息制動、熱敷按摩、更換鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、運(yùn)動損傷、肥胖壓迫、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
減少長時間行走或站立，避免足跟持續(xù)受力。急性期建議臥床時抬高下肢，用軟枕墊高足跟減輕局部壓力。日常可穿寬松平底鞋，避免高跟鞋或硬底鞋加重足底筋膜牽拉。
2、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水浸泡足跟15分鐘，配合拇指按壓足底涌泉穴、昆侖穴等部位。熱敷后涂抹扶他林軟膏輕柔按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解筋膜粘連和炎癥水腫。
3、更換鞋墊
選擇足弓支撐型硅膠鞋墊，分散足跟壓力。定制矯形鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，減少行走時足底筋膜過度拉伸。避免使用過薄或已變形的舊鞋墊。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺伴發(fā)滑囊炎者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片。
5、物理治療
體外沖擊波治療能促進(jìn)跟骨周圍組織修復(fù)，超聲波治療可軟化鈣化灶。頑固性疼痛可采用局部封閉治療或射頻消融術(shù)，嚴(yán)重跟骨畸形需行跟骨截骨矯形術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足跟負(fù)荷，避免赤腳行走或突然增加運(yùn)動量。運(yùn)動前充分拉伸足底筋膜，選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需排查跟骨應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。