心臟早搏患者能否懷孕需根據(jù)早搏類型及心臟功能綜合評估。若為偶發(fā)早搏且心功能正常，通?？梢詰言?；若為頻發(fā)早搏合并器質(zhì)性心臟病，需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。

偶發(fā)早搏指每分鐘早搏次數(shù)少于5次，且無結(jié)構(gòu)性心臟病。此類患者妊娠期心臟負(fù)擔(dān)增加時(shí)，多數(shù)能通過代償機(jī)制適應(yīng)，孕期需定期監(jiān)測心電圖和心功能。妊娠可能加重心臟負(fù)荷，但若孕前心功能良好且無其他并發(fā)癥，母嬰風(fēng)險(xiǎn)較低。建議孕前完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，由心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估。

頻發(fā)早搏指每分鐘早搏超過5次，或合并心肌病、先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。妊娠可能導(dǎo)致心律失常加重、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)，需通過藥物控制或手術(shù)矯正后再評估。若存在嚴(yán)重心室功能減退或肺動(dòng)脈高壓，妊娠禁忌。此類患者孕前需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟磁共振等深度檢查，必要時(shí)需植入起搏器或接受射頻消融術(shù)。

心臟早搏患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成全面心臟評估，包括靜息心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。妊娠期間需避免咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測胎心及母體心功能。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難或水腫等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)隨訪心臟情況，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。