心臟早搏可能由遺傳因素、精神緊張、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀。
1、遺傳因素
部分心臟早搏與家族遺傳有關(guān)，先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致早搏頻發(fā)。這類患者需定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物控制癥狀。
2、精神緊張
長期焦慮、睡眠不足等心理因素會刺激交感神經(jīng)興奮，引發(fā)功能性早搏。建議通過正念冥想、規(guī)律作息等方式調(diào)節(jié)，若伴隨持續(xù)心慌可短期服用谷維素片輔助緩解。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌電活動，常見于腹瀉、利尿劑使用后。需檢測血電解質(zhì)水平，輕度失衡可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正，重度需靜脈補(bǔ)液治療。
4、心肌缺血
冠心病患者因心肌供血不足易發(fā)室性早搏，多伴隨胸痛、氣促。需完善冠脈造影評估血管情況，基礎(chǔ)治療包括阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片等改善循環(huán)藥物。
5、藥物副作用
部分抗生素、支氣管擴(kuò)張劑可能誘發(fā)早搏，如氨茶堿片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性早搏應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。
心臟早搏患者應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，監(jiān)測靜息心率變化。若早搏頻次超過每分鐘5次或伴隨暈厥，需立即進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心臟超聲評估心功能狀態(tài)。