嬰兒老發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、調(diào)整環(huán)境、補充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、病毒感染
嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受到呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲,表現(xiàn)為反復發(fā)熱伴流涕或咳嗽。家長需保持室內(nèi)通風,遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆?;蛄姿釆W司他韋顆粒抗病毒,體溫超過38.5℃時可用布洛芬混懸液退熱。
2、細菌感染
中耳炎、尿路感染等細菌性疾病會導致持續(xù)性發(fā)熱,可能出現(xiàn)耳部滲液或排尿哭鬧。需通過血常規(guī)確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒,家長應(yīng)觀察患兒精神狀態(tài)變化。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻腮風疫苗后可能出現(xiàn)1-3天低熱,通常無需用藥。家長可用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫,若體溫持續(xù)超過24小時需排除偶合感染。
4、環(huán)境溫度過高
包裹過嚴或室溫過高會引起嬰兒體溫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為面部潮紅、煩躁。應(yīng)立即減少衣物并保持26℃以下環(huán)境溫度,補充母乳或配方奶預防脫水。
5、免疫系統(tǒng)異常
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會導致長期反復發(fā)熱,可能伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫脹。家長需及時進行超聲心動圖等檢查,確診后需靜脈注射丙種球蛋白或使用萘普生栓劑。
家長應(yīng)每日監(jiān)測嬰兒體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律,發(fā)熱期間保持每天每公斤體重150毫升液體攝入,選擇棉質(zhì)透氣衣物。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,體溫超過39℃持續(xù)12小時、伴隨抽搐或意識模糊時須立即急診。恢復期可適當補充含鋅輔食增強免疫力,定期接種疫苗預防感染性疾病。