阿托品針劑是一種抗膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔及治療心動(dòng)過(guò)緩等。
1、解除平滑肌痙攣
阿托品針劑能阻斷M膽堿受體，松弛內(nèi)臟平滑肌，適用于胃腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛等。其作用機(jī)制是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿對(duì)M受體的激動(dòng)作用，緩解痙攣性疼痛。臨床常用于急性腹痛的緊急處理，但須注意青光眼患者禁用。
2、抑制腺體分泌
該藥物可顯著減少唾液腺、支氣管腺體及汗腺分泌，術(shù)前給藥可防止呼吸道分泌物過(guò)多。這一特性使其成為全身麻醉前用藥的重要組成部分，同時(shí)也可用于嚴(yán)重流涎癥的治療。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致口干等不良反應(yīng)。
3、擴(kuò)大瞳孔
阿托品針劑能使瞳孔括約肌松弛，導(dǎo)致瞳孔散大和睫狀肌麻痹，用于眼科檢查及虹膜睫狀體炎治療。其散瞳作用可持續(xù)7-10天，用藥后會(huì)出現(xiàn)畏光、視近物模糊等現(xiàn)象，駕駛員等需特別注意。
4、治療心動(dòng)過(guò)緩
通過(guò)阻斷心臟M2受體，阿托品能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，加快竇性心率。適用于癥狀性竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等急癥處理，但對(duì)心肌梗死伴心動(dòng)過(guò)緩者需謹(jǐn)慎使用，可能加重心肌缺血。
5、有機(jī)磷中毒急救
作為有機(jī)磷酸酯類中毒的特效拮抗劑，阿托品能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合M受體，對(duì)抗乙酰膽堿過(guò)量蓄積引起的毒蕈堿樣癥狀。需早期足量反復(fù)給藥直至阿托品化，常與膽堿酯酶復(fù)活劑聯(lián)用。
使用阿托品針劑期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心率、瞳孔變化及體溫，老年人慎防尿潴留和青光眼發(fā)作。避免與其他抗膽堿藥合用，服藥后不宜駕駛或操作精密儀器。出現(xiàn)心悸、煩躁等過(guò)量癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)耐藥性，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。