痔瘡手術(shù)后可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物輔助、保持正確排便姿勢(shì)、定期換藥護(hù)理等方式促進(jìn)排便恢復(fù)。術(shù)后排便困難可能與創(chuàng)面疼痛、麻醉影響、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、溫水坐浴
術(shù)后24小時(shí)后可開始溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每日2-3次，每次10-15分鐘。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，減輕排便時(shí)疼痛感，同時(shí)促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意坐浴后需用無菌紗布輕柔擦干創(chuàng)面，避免用力擦拭導(dǎo)致出血。
2、調(diào)整飲食
術(shù)后前三天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，后期逐漸增加富含膳食纖維的蔬菜水果，如西藍(lán)花、香蕉、火龍果。每日飲水量不少于2000毫升，可飲用蜂蜜水軟化糞便。忌食辛辣刺激、油炸及易產(chǎn)氣食物。
3、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液促進(jìn)腸蠕動(dòng)，或外用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片，便血者可配合云南白藥膠囊。禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥，以免引發(fā)腹瀉加重創(chuàng)面損傷。
4、排便姿勢(shì)
采用蹲姿或使用馬桶凳墊高膝蓋，使髖關(guān)節(jié)呈35°屈曲位，該姿勢(shì)能減少直腸彎曲度。排便時(shí)避免過度用力，可用手掌輕壓腹部輔助。每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，結(jié)束后用溫水沖洗代替廁紙擦拭。
5、創(chuàng)面護(hù)理
每日排便后需用碘伏稀釋液沖洗創(chuàng)面，外涂馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消炎止痛。使用醫(yī)用棉墊保護(hù)肛門，及時(shí)更換被污染敷料。術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。
術(shù)后2周內(nèi)保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射。進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日3-4組。若出現(xiàn)持續(xù)便秘、劇烈疼痛或大量出血，應(yīng)立即返院復(fù)查?；謴?fù)期避免騎行、深蹲等可能摩擦創(chuàng)面的活動(dòng)，建議選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)方式促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。