痔瘡手術(shù)后大便困難可通過調(diào)整飲食、適量運動、溫水坐浴、藥物輔助及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常與術(shù)后疼痛恐懼、麻醉影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動量減少及局部水腫等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重排便疼痛，術(shù)后初期可少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、適量運動
術(shù)后24小時后可進行床邊活動，如緩慢行走5-10分鐘，每日2-3次促進腸蠕動。避免久坐久站，可嘗試提肛運動改善局部血液循環(huán)，每次收縮肛門3-5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。
3、溫水坐浴
使用38-40℃溫水每日坐浴2-3次，每次10-15分鐘能緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔按摩腹部，沿結(jié)腸走向順時針環(huán)形按摩5分鐘，幫助腸道內(nèi)容物移動。
4、藥物輔助
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露或麻仁軟膠囊等緩瀉劑。若疼痛明顯可配合復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物，但須避免長期依賴刺激性瀉藥。
5、心理疏導(dǎo)
術(shù)后排便恐懼可能引發(fā)條件反射性便秘，可通過腹式呼吸訓(xùn)練放松身心。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便日記，建立規(guī)律排便時間，必要時尋求心理咨詢師介入干預(yù)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。若3天以上未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛，應(yīng)及時復(fù)查排除腸梗阻等并發(fā)癥。逐步恢復(fù)日常活動時避免提重物或劇烈運動，術(shù)后2周內(nèi)建議選擇淋浴而非盆浴。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射，排便時勿過度用力或久蹲。