私處流水在醫(yī)學(xué)上稱為陰道異常排液,可能由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)陰道炎、宮頸炎、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
一、細(xì)菌性陰道病
細(xì)菌性陰道病與陰道內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān),乳酸桿菌減少而加德納菌等厭氧菌過(guò)度增殖。典型癥狀包括灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味,可能伴有輕度外陰瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或替硝唑栓,同時(shí)避免過(guò)度沖洗會(huì)陰。
二、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌感染引發(fā),常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者。主要表現(xiàn)為凝乳狀或豆渣樣分泌物,伴隨劇烈瘙癢和灼痛感。常用抗真菌藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,治療期間需保持會(huì)陰干燥并穿棉質(zhì)內(nèi)衣。
三、滴蟲(chóng)陰道炎
滴蟲(chóng)陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致,通過(guò)性接觸或公共浴具傳播。特征為黃綠色泡沫狀稀薄分泌物,伴有惡臭和排尿刺痛??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片或使用甲硝唑陰道泡騰片,性伴侶需同步治療以防重復(fù)感染。
四、宮頸炎
宮頸炎多由沙眼衣原體或淋病奈瑟菌感染引起,表現(xiàn)為膿性分泌物增多,性交后可能出現(xiàn)接觸性出血。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片,急性期需配合宮頸微波治療。
五、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病常繼發(fā)于上行感染,與多次宮腔操作或不良衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)。除陰道排液外常伴下腹墜痛、發(fā)熱及腰骶部酸痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,若形成輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡手術(shù)引流。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品清洗會(huì)陰,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、帶血絲或伴有腹痛發(fā)熱,應(yīng)立即前往婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)及盆腔超聲檢查,根據(jù)結(jié)果規(guī)范治療的同時(shí),伴侶也應(yīng)接受檢查以防交叉感染,治療期間避免性生活直至癥狀完全消失。