胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等原因引起。胃出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜深層組織受損形成的創(chuàng)面，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。胃潰瘍引起的胃出血通常伴隨上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，必要時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
2、急性胃黏膜病變
急性胃黏膜病變指胃黏膜突發(fā)性糜爛或淺潰瘍，常因大量飲酒、嚴重創(chuàng)傷或應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)嘔血、心悸等癥狀。治療需禁食并靜脈使用注射用泮托拉唑鈉，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，嚴重出血需內(nèi)鏡治療。
3、食管胃底靜脈曲張破裂
肝硬化患者門靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，血管破裂后引發(fā)大出血。典型表現(xiàn)為噴射狀嘔血，可能伴有休克。緊急處理包括使用注射用生長抑素、內(nèi)鏡下套扎術(shù)，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
4、胃癌
胃癌組織侵蝕血管可引起慢性滲血或急性出血，多伴隨消瘦、貧血等全身癥狀。診斷需胃鏡取活檢，治療根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液化療等綜合方案。
5、藥物損傷
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護屏障。輕度出血可停用致病藥物并口服雷貝拉唑鈉腸溶片，嚴重出血需住院治療。
胃出血患者急性期應(yīng)禁食，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過渡，選擇米湯、藕粉等低纖維食物?；謴?fù)期避免辛辣刺激、過熱飲食，戒煙酒并規(guī)律作息。長期服用傷胃藥物者需定期監(jiān)測胃腸功能，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。日常出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行服用止血藥物。