膠質(zhì)瘤放化療效果因腫瘤分級(jí)、患者個(gè)體差異等因素有所不同，低級(jí)別膠質(zhì)瘤效果較好，高級(jí)別膠質(zhì)瘤效果有限但能延緩進(jìn)展。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤對(duì)放化療相對(duì)敏感，尤其是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤等特定病理類型。放療可通過精準(zhǔn)靶向抑制腫瘤細(xì)胞增殖，化療藥物如替莫唑胺膠囊能穿透血腦屏障發(fā)揮作用。聯(lián)合治療可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。治療期間需定期復(fù)查磁共振評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整方案。
高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤侵襲性強(qiáng)，放化療效果較差。標(biāo)準(zhǔn)方案為術(shù)后同步放化療聯(lián)合輔助化療，但易出現(xiàn)耐藥復(fù)發(fā)。新興電場(chǎng)治療聯(lián)合替莫唑胺膠囊可提高療效。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液主要用于復(fù)發(fā)后控制水腫，對(duì)腫瘤本身抑制作用有限。患者生存期改善程度與分子病理特征密切相關(guān)。
膠質(zhì)瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持適度活動(dòng)，睡眠不足可能加重認(rèn)知功能障礙。心理支持對(duì)緩解焦慮抑郁很重要，可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。