殺死牙齒里的蟲一般是指治療齲齒，可通過窩溝封閉、氟化物治療、充填治療、根管治療、拔牙等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、時(shí)間因素等原因引起。

一、窩溝封閉

窩溝封閉主要適用于兒童及青少年剛萌出的恒磨牙，通過將流動樹脂材料填入牙齒表面的點(diǎn)隙裂溝，形成保護(hù)層隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)?。此法能有效預(yù)防窩溝齲的發(fā)生，操作過程無痛無創(chuàng)且費(fèi)用較低。建議在牙齒完全萌出且未發(fā)生齲壞時(shí)盡早進(jìn)行封閉，封閉后仍需定期檢查封閉劑是否脫落。

二、氟化物治療

氟化物治療適用于早期釉質(zhì)齲或高齲風(fēng)險(xiǎn)人群，通過專業(yè)氟化凝膠、氟化泡沫等制劑增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。氟離子可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化并抑制細(xì)菌代謝，但過量氟可能引起氟斑牙。治療需由口腔醫(yī)生操作，每年1-4次不等，日?？膳浜虾栏噍o助維護(hù)。

三、充填治療

充填治療針對已形成齲洞的中度齲齒，常用復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料修復(fù)缺損。治療時(shí)需去除腐壞牙體組織，制備洞形后分層填充材料并光固化。該方法能恢復(fù)牙齒形態(tài)功能，但若齲壞近髓可能需先墊底保護(hù)牙髓。填充后應(yīng)避免即刻咀嚼過硬食物，定期檢查邊緣密合度。

四、根管治療

根管治療適用于齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎的嚴(yán)重病例，通過清除感染牙髓、根管消毒后嚴(yán)密填充根管系統(tǒng)。治療需使用根管銼、次氯酸鈉沖洗液等器械藥物，操作后常需全冠修復(fù)保護(hù)患牙。該過程可保留天然牙但治療周期較長，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。

五、拔牙

拔牙僅用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠，或智齒齲壞引起鄰牙風(fēng)險(xiǎn)的情況。拔除后需考慮種植修復(fù)、固定橋或活動義齒等方式恢復(fù)咀嚼功能。拔牙創(chuàng)口愈合期間應(yīng)避免吮吸創(chuàng)面，24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，進(jìn)食溫涼軟食并保持口腔衛(wèi)生。

日常維護(hù)需堅(jiān)持早晚用含氟牙膏刷牙，每次不少于兩分鐘，重點(diǎn)清潔后牙窩溝和鄰間隙。飯后使用牙線清除嵌塞食物，減少碳酸飲料和高糖零食攝入頻率。每半年至一年進(jìn)行口腔檢查與潔治，兒童可定期涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì)。發(fā)現(xiàn)牙齒黑點(diǎn)、冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)及時(shí)就診，避免齲損進(jìn)一步發(fā)展。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防齲齒最經(jīng)濟(jì)有效的方式。