胃癌切除后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)切除范圍等因素相關(guān)。胃癌復(fù)發(fā)主要受腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后輔助治療規(guī)范性等因素影響。
早期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，通過(guò)規(guī)范手術(shù)切除可獲得較好預(yù)后。術(shù)后定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。保持清淡飲食，避免腌制、熏烤食物，戒煙限酒對(duì)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有幫助。
進(jìn)展期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。腫瘤穿透肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴或血液發(fā)生微轉(zhuǎn)移。這類患者需根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行輔助化療或放療。術(shù)后出現(xiàn)上腹隱痛、貧血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常需注意少食多餐，選擇高蛋白易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
建議胃癌術(shù)后患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成輔助治療，建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃。術(shù)后1-2年每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，3-5年每半年復(fù)查。保持積極心態(tài)，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)食欲下降、體重驟減等異常表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。