白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)重影可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、視覺(jué)訓(xùn)練、二次手術(shù)干預(yù)、定期復(fù)查等方式改善。重影可能與術(shù)后角膜水腫、人工晶體位置偏移、屈光不正、干眼癥、眼底病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
術(shù)后早期避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)，減少用眼時(shí)間，保持環(huán)境光線柔和。睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕角膜水腫，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，避免長(zhǎng)時(shí)間凝視電子屏幕。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于角膜修復(fù)。
2、藥物治療
若由角膜水腫引起，可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，或使用氯化鈉滴眼液緩解水腫。干眼癥導(dǎo)致的重影可使用玻璃酸鈉滴眼液滋潤(rùn)眼表。用藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行增減藥量或更換藥物。
3、視覺(jué)訓(xùn)練
對(duì)于輕度屈光不正引起的重影，可通過(guò)交替注視遠(yuǎn)近物體的聚焦訓(xùn)練改善。每天進(jìn)行10分鐘眼球轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)，或使用紅綠眼鏡進(jìn)行雙眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過(guò)度用眼導(dǎo)致疲勞加重。
4、二次手術(shù)干預(yù)
人工晶體嚴(yán)重偏位時(shí)可能需行晶體調(diào)位術(shù)，通過(guò)微小切口調(diào)整晶體位置。若存在顯著屈光誤差，可考慮激光角膜屈光手術(shù)矯正。手術(shù)干預(yù)前需完善角膜地形圖、光學(xué)相干斷層掃描等檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查視力、眼壓和眼底情況。通過(guò)角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)角膜功能，光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估黃斑狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性視力下降或重影加重時(shí)須立即就診，排除視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡避免強(qiáng)光刺激，按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。保持眼部清潔，洗臉時(shí)避免污水入眼。若重影持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨眼痛、視力驟降，需及時(shí)返院檢查。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可在3-6個(gè)月內(nèi)逐步適應(yīng)視覺(jué)變化，獲得穩(wěn)定視力。