肝膽癌晚期患者生存期通常為3-6個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、治療反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān)。
肝膽癌晚期指腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯重要血管結(jié)構(gòu)，此時(shí)手術(shù)切除機(jī)會(huì)極低。多數(shù)患者接受姑息性治療，如經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)控制局部病灶，或使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物延緩進(jìn)展。部分患者對(duì)治療敏感，生存期可能延長(zhǎng)至1年，但伴隨嚴(yán)重肝功能損害、腹水或惡病質(zhì)時(shí)，生存期可能縮短至1-2個(gè)月。膽道梗阻引發(fā)的感染、肝性腦病或消化道出血是常見(jiàn)直接死亡原因。疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)生活質(zhì)量改善較為關(guān)鍵，靜脈輸注人血白蛋白可緩解低蛋白血癥，乳果糖口服溶液能減少氨吸收。
建議患者定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，飲食以易消化、高熱量為主，避免堅(jiān)硬食物劃傷曲張靜脈。疼痛發(fā)作時(shí)可使用芬太尼透皮貼劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，必要時(shí)可尋求專業(yè)團(tuán)隊(duì)支持。