骨癌晚期患者的生存期通常為6個(gè)月至2年，具體時(shí)間受腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)及個(gè)體差異影響。
骨癌晚期生存期差異主要與病理類型相關(guān)。成骨肉瘤晚期患者接受規(guī)范化療聯(lián)合手術(shù)的情況下，中位生存期可達(dá)12-18個(gè)月。軟骨肉瘤進(jìn)展相對(duì)緩慢，晚期患者可能存活2年以上。尤文肉瘤惡性程度較高，未治療者生存期往往不足6個(gè)月。多發(fā)性骨髓瘤屬于血液系統(tǒng)腫瘤侵犯骨骼，通過靶向治療可延長生存至3-5年。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的預(yù)后取決于原發(fā)灶控制情況，乳腺癌骨轉(zhuǎn)移中位生存期為24-36個(gè)月，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可達(dá)3年以上。年齡和身體狀況顯著影響生存預(yù)期，60歲以下患者對(duì)放化療耐受性更好。存在肺轉(zhuǎn)移者生存期通?？s短30%-50%，而僅有骨局部轉(zhuǎn)移者可通過姑息性放療緩解疼痛。疼痛控制、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)能改善生活質(zhì)量，但對(duì)生存期延長作用有限。
建議晚期患者定期評(píng)估疼痛程度，按階梯使用非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物或嗎啡緩釋片。保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2克/公斤體重，可選用乳清蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng)。進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如床邊腳踏車訓(xùn)練，每周3次，每次15分鐘有助于維持肌力。家屬需學(xué)習(xí)預(yù)防壓瘡護(hù)理技巧，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)提供臨終關(guān)懷咨詢，幫助制定姑息治療計(jì)劃。