手腕扭傷紅腫可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。手腕扭傷紅腫通常由外力作用、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、韌帶損傷、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙等原因引起。
1、休息制動(dòng)
發(fā)生手腕扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),用繃帶或護(hù)具固定腕關(guān)節(jié)。持續(xù)活動(dòng)可能加重韌帶撕裂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。使用前臂吊帶將手腕保持在中立位,避免尺偏或橈偏動(dòng)作。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周,嚴(yán)重?fù)p傷需延長(zhǎng)至4-6周。
2、冷敷處理
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋間隔冷敷患處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,皮膚感覺異常者應(yīng)縮短冷敷時(shí)間。陳舊性損傷超過72小時(shí)后可改用熱敷。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶自手指向肘部螺旋纏繞,施加均勻壓力控制腫脹。包扎時(shí)保持50%拉伸度,過緊可能影響血液循環(huán)。每日檢查肢體末端顏色和溫度,出現(xiàn)青紫發(fā)涼需松解繃帶??膳c鋁制夾板配合使用增強(qiáng)固定效果。
4、抬高患肢
將受傷手腕墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)用枕頭支撐前臂,日常坐姿可將手肘置于桌面。持續(xù)抬高能減輕毛細(xì)血管靜水壓,加速組織液吸收。建議每天保持抬高姿勢(shì)12小時(shí)以上。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。合并韌帶斷裂需手術(shù)修復(fù)者,術(shù)后可能需注射玻璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
恢復(fù)期可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等漸進(jìn)式功能鍛煉,初期用健側(cè)手輔助活動(dòng),后期持握500毫升礦泉水瓶訓(xùn)練肌力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。2周后腫脹未消退或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響需復(fù)查X線排除隱匿性骨折。