寶寶囟門凹陷可能由生理性脫水、喂養(yǎng)不足或病理性腦脊液減少等原因引起，通常表現(xiàn)為前囟低于顱骨平面、皮膚彈性下降等癥狀。需結(jié)合喂養(yǎng)情況、精神狀態(tài)綜合判斷。
1、生理性脫水
高溫環(huán)境或水分?jǐn)z入不足可能導(dǎo)致輕度脫水，表現(xiàn)為囟門輕微凹陷、尿量減少。家長需及時補充母乳或配方奶，6個月以上嬰兒可少量多次喂溫水。若伴隨口唇干燥、哭時淚少，建議增加哺乳頻率并觀察24小時。
2、喂養(yǎng)不足
長期乳量攝入不足會影響體液平衡，造成囟門凹陷伴體重增長緩慢。家長需記錄每日哺乳量，新生兒應(yīng)按需喂養(yǎng)每天8-12次。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補液鹽散或小兒電解質(zhì)補給液。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒感染等引起的腹瀉嘔吐會導(dǎo)致體液丟失，出現(xiàn)囟門明顯凹陷、眼窩下陷。需就醫(yī)檢查大便輪狀病毒抗原，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒配合補液治療。
4、顱內(nèi)壓降低
腦脊液漏或腦室分流過度可能引發(fā)囟門深度凹陷，多伴有嗜睡、前額突出。需通過頭顱CT或MRI確診，神經(jīng)外科可能采用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，嚴(yán)重時需調(diào)整分流閥壓力。
5、先天性代謝異常
苯丙酮尿癥等遺傳病可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難繼發(fā)脫水，表現(xiàn)為頑固性囟門凹陷伴特殊體味。需進(jìn)行新生兒篩查復(fù)查，確診后需使用特殊配方奶粉并限制苯丙氨酸攝入。
家長應(yīng)每日清潔寶寶頭皮避免感染，哺乳時注意支撐頭頸部。發(fā)現(xiàn)囟門凹陷持續(xù)超過12小時或伴隨發(fā)熱、精神差時，須立即就診兒科或兒童神經(jīng)內(nèi)科。6月齡前建議每月測量頭圍，記錄囟門大小變化情況。外出時做好防曬避免大量出汗，輔食添加初期注意補充含鉀豐富的香蕉泥等食物。