發(fā)燒伴隨肚子疼可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸系膜淋巴結炎、闌尾炎等疾病有關。發(fā)熱時腹腔內臟器血流重新分配或病原體直接侵襲消化道均可引發(fā)腹痛，需結合具體病因采取針對性治療。
1、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等腸道病毒感染后，除引起發(fā)熱外還會刺激胃腸黏膜導致痙攣性腹痛。典型表現為臍周陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹瀉，體溫多在38-39℃之間。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道菌群，發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長需注意補充口服補液鹽預防脫水。
2、急性胃腸炎
進食不潔食物后沙門氏菌等病原體侵襲胃腸黏膜，引發(fā)炎癥反應導致發(fā)熱伴持續(xù)性腹痛。疼痛多位于中上腹，排便后暫緩但反復發(fā)作。治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，聯合消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，發(fā)熱超過38.5℃時使用布洛芬混懸液。家長應暫停固體食物6-8小時，給予米湯等流質飲食。
3、細菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病表現為高熱39℃以上伴里急后重感，左下腹壓痛明顯。需用鹽酸小檗堿片聯合頭孢克肟顆粒進行抗菌治療，發(fā)熱時可用小兒退熱栓。家長需對患兒糞便做消毒處理，避免交叉感染。
4、腸系膜淋巴結炎
呼吸道感染后鏈球菌等病原體經血液播散至腸系膜淋巴結，引起低熱伴右下腹隱痛，超聲可見腫大淋巴結?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合蒲地藍消炎口服液清熱解毒。家長需用熱水袋熱敷患兒腹部緩解疼痛。
5、闌尾炎
初期表現為臍周疼痛后轉移至右下腹，發(fā)熱溫度與炎癥程度相關。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高，超聲可見闌尾增粗。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術，術前可用注射用頭孢曲松鈉預防感染。家長發(fā)現患兒拒按右下腹時應立即就醫(yī)。
發(fā)熱伴腹痛期間應保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免牛奶、豆類等產氣食品。每日少量多次飲用淡鹽水預防電解質紊亂，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助物理降溫。觀察記錄體溫變化及疼痛特點，若出現持續(xù)高熱不退、腹痛固定或加劇、反復嘔吐等癥狀，家長須立即帶孩子至兒科或急診科就診。