宮頸癌復發(fā)可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、排尿困難、體重下降等癥狀。復發(fā)癥狀與腫瘤侵犯部位有關，常見表現(xiàn)主要有局部浸潤癥狀、淋巴轉移癥狀、遠處轉移癥狀等。
1、陰道不規(guī)則出血
宮頸癌復發(fā)最常見的早期癥狀是接觸性出血或絕經(jīng)后出血，出血量可能較少且呈間歇性。腫瘤侵犯血管或宮頸組織壞死時可導致出血加重。復發(fā)灶多位于陰道殘端或盆腔，需通過陰道鏡檢查或活檢確診。
2、盆腔疼痛
腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或引起盆腔炎癥時可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或墜脹感，疼痛可能放射至腰骶部或大腿。晚期復發(fā)可導致輸尿管梗阻引發(fā)腎積水，表現(xiàn)為側腹部絞痛。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊或淋巴結腫大。
3、下肢水腫
盆腔淋巴結轉移壓迫髂血管或淋巴管時，會出現(xiàn)單側或雙側下肢進行性水腫，皮膚緊繃發(fā)亮。可能伴隨下肢麻木或靜脈曲張，需通過淋巴造影或CT評估淋巴系統(tǒng)受累情況。
4、排尿困難
腫瘤侵犯膀胱或壓迫尿道可引起尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，嚴重時出現(xiàn)尿潴留或血尿。膀胱鏡檢查可見黏膜充血或菜花樣新生物，尿脫落細胞學檢查可能發(fā)現(xiàn)癌細胞。
5、體重下降
腫瘤消耗或遠處轉移導致食欲減退、營養(yǎng)不良，出現(xiàn)進行性體重減輕伴乏力。常見轉移部位包括肺、肝、骨等，可通過PET-CT檢查評估全身轉移情況。腫瘤標志物SCC可能再度升高。
宮頸癌復發(fā)患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動，睡眠時抬高下肢減輕水腫。定期復查盆腔超聲、腫瘤標志物等指標，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。治療期間注意會陰清潔，避免盆浴和性生活，穿著寬松棉質內(nèi)衣減少摩擦。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理咨詢支持。