血鈣高不能直接判斷癌癥，但可能是某些癌癥的伴隨癥狀。血鈣升高可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、維生素D中毒等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
血鈣升高在臨床上稱為高鈣血癥，其成因復(fù)雜。惡性腫瘤引起的高鈣血癥通常與骨轉(zhuǎn)移或腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白有關(guān)，多見于乳腺癌、肺癌、多發(fā)性骨髓瘤等。這類患者往往伴隨骨痛、病理性骨折、食欲減退等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示堿性磷酸酶升高、腫瘤標(biāo)志物異常。但更多情況下，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)才是高鈣血癥的常見原因，患者可能出現(xiàn)腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充維生素D或鈣劑也可能導(dǎo)致血鈣水平異常升高。
對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)的血鈣升高，建議完善甲狀旁腺激素、磷、維生素D代謝產(chǎn)物檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行骨骼X線、CT或PET-CT檢查。日常需控制高鈣飲食攝入，避免使用噻嗪類利尿劑，每日飲水量保持2000-3000毫升以促進(jìn)鈣排泄。若確診為惡性腫瘤相關(guān)高鈣血癥，需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療，同時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞。