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淋巴水腫分期

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張鞾 腫瘤科 副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
掛號(hào)

淋巴水腫可分為四期,包括潛伏期、可逆性水腫期、持續(xù)性水腫期和纖維化期。淋巴水腫通常由淋巴系統(tǒng)功能障礙引起,表現(xiàn)為肢體腫脹、皮膚增厚等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估分期并接受規(guī)范治療。

潛伏期是淋巴水腫的初始階段,此時(shí)淋巴系統(tǒng)已受損但尚未出現(xiàn)明顯腫脹,可能僅表現(xiàn)為患肢輕微沉重感或疲勞。淋巴管造影或核素淋巴顯像可發(fā)現(xiàn)淋巴回流異常,此階段干預(yù)可延緩病情進(jìn)展??赡嫘运[期以間歇性腫脹為特征,晨起時(shí)水腫較輕,活動(dòng)后加重,抬高患肢或按壓皮膚可留下暫時(shí)凹陷,此時(shí)彈性繃帶包扎和手法引流治療仍能有效緩解癥狀。

持續(xù)性水腫期出現(xiàn)不可逆的組織改變,患肢持續(xù)增粗且抬高不能完全緩解,皮膚開(kāi)始變硬并出現(xiàn)角質(zhì)化。此期可能伴隨反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎,需長(zhǎng)期穿戴壓力衣并配合綜合消腫治療。纖維化期是終末階段,皮膚及皮下組織顯著硬化呈象皮樣改變,患肢體積固定且常伴有疣狀增生、慢性潰瘍等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可致肢體畸形和功能障礙,此時(shí)需考慮手術(shù)治療如淋巴管靜脈吻合術(shù)。

淋巴水腫患者應(yīng)避免患肢受傷感染,保持皮膚清潔濕潤(rùn),穿著寬松衣物。低鹽飲食有助于減輕水鈉潴留,適度運(yùn)動(dòng)如游泳可促進(jìn)淋巴回流。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)分期制定個(gè)體化治療方案,早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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淋巴水腫,我們知道多少
淋巴水腫是因淋巴循環(huán)障礙導(dǎo)致的組織間隙異常積液,主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體腫脹、皮膚增厚及纖維化。該病可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,需通過(guò)淋巴閃爍造影等檢查確診。
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預(yù)防淋巴水腫需結(jié)合日常護(hù)理與醫(yī)療干預(yù),主要措施包括避免肢體損傷、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、穿戴壓力衣物及定期??齐S訪。
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淋巴水腫的概論
淋巴水腫是由于淋巴系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致淋巴液積聚在組織間隙引起的慢性進(jìn)行性疾病,主要表現(xiàn)為肢體或器官的腫脹、皮膚增厚及纖維化。淋巴水腫可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,前者與先天淋巴管發(fā)育異常有關(guān),后者多由手術(shù)、放療、感染或腫瘤壓迫等因素引發(fā)。
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淋巴水腫可能由淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常、感染、腫瘤壓迫、手術(shù)創(chuàng)傷、放射治療等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
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