蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑注射等方式控制癥狀，但多數(shù)難以根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

一、避免過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?；颊呖赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測(cè)或日常觀察記錄，識(shí)別誘發(fā)因素。對(duì)于食物過(guò)敏者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，環(huán)境過(guò)敏者需保持居住環(huán)境清潔，減少接觸機(jī)會(huì)。該方式對(duì)物理性蕁麻疹如寒冷或壓力刺激同樣適用。

二、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，副作用較一代藥物更少。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

三、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化，適用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥患者。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能對(duì)奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該生物制劑靶向抑制IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。

四、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與血熱、風(fēng)邪相關(guān)，可選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥疏風(fēng)清熱。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫，耳穴貼壓對(duì)緩解瘙癢有一定效果。中藥浴用苦參、白鮮皮等煎湯外洗可輔助止癢。需注意個(gè)體辨證施治，避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的藥材。

五、生物制劑注射

奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑適用于慢性自發(fā)性蕁麻疹。該藥物通過(guò)結(jié)合游離IgE阻斷過(guò)敏級(jí)聯(lián)反應(yīng)，每月皮下注射一次可顯著減少癥狀發(fā)作。治療前需篩查寄生蟲感染，用藥后觀察有無(wú)關(guān)節(jié)痛或過(guò)敏反應(yīng)。新型IL-4/IL-13抑制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)部分難治性病例也顯示療效。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，洗澡水溫不宜超過(guò)38℃。建議隨身攜帶抗組胺藥物應(yīng)急，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喉頭水腫需立即就醫(yī)。慢性患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，定期復(fù)診評(píng)估治療方案。