小腿腿骨疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨膜炎、下肢靜脈血栓、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、抗凝治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致脛骨骨膜損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)骨量減少，脛骨承重時(shí)產(chǎn)生隱痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重者可選用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常建議多曬太陽(yáng)，避免跌倒。
3、骨膜炎
脛骨骨膜長(zhǎng)期受牽拉會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后脛骨中下段鈍痛，休息后緩解。治療包括減少運(yùn)動(dòng)量、使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
4、下肢靜脈血栓
長(zhǎng)期臥床或血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致深靜脈血栓，引發(fā)小腿脹痛伴皮膚發(fā)熱。需急診進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或轉(zhuǎn)移瘤可導(dǎo)致夜間持續(xù)性劇痛，X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需通過(guò)穿刺活檢明確病理類(lèi)型，早期病例可行保肢手術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤注射液化療，晚期以姑息治療為主。
日常應(yīng)注意避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。中老年人建議每年檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆制品。出現(xiàn)不明原因小腿疼痛持續(xù)不緩解，或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀時(shí)，須立即到骨科或血管外科就診，完善影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)避免骨骼過(guò)度負(fù)荷。