懷孕13周出現(xiàn)褐色分泌物可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變或胎盤(pán)因素等引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、宮頸檢查、超聲評(píng)估、調(diào)整生活方式等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、臥床休息
減少活動(dòng)量,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤(pán)血流,每日臥床時(shí)間建議超過(guò)12小時(shí)。若分泌物量減少且無(wú)腹痛,可繼續(xù)觀察。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物支持妊娠。合并感染時(shí)可能需阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒抗感染。禁止自行用藥,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、宮頸檢查
通過(guò)婦科檢查排除宮頸息肉、宮頸糜爛等病變。若發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全,可能需宮頸環(huán)扎術(shù)。檢查過(guò)程需輕柔,避免刺激宮頸加重出血。
4、超聲評(píng)估
通過(guò)B超確認(rèn)胚胎存活情況,排除胎盤(pán)早剝、絨毛膜下血腫等異常。重點(diǎn)關(guān)注胎盤(pán)位置及宮頸管長(zhǎng)度,必要時(shí)重復(fù)檢查動(dòng)態(tài)觀察。
5、調(diào)整生活方式
禁止性生活直至癥狀消失。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免腹壓增高。補(bǔ)充足量水分,維持每日尿量1500毫升以上。
孕婦出現(xiàn)褐色分泌物期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,每日監(jiān)測(cè)分泌物性狀變化。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,適量進(jìn)食西藍(lán)花、香蕉等富含維生素和鉀的食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用衛(wèi)生棉條。若出現(xiàn)鮮紅色出血、腹痛或分泌物持續(xù)超過(guò)3天,須立即復(fù)診。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行凝血功能、感染指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查。