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孕婦小便失禁怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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孕婦小便失禁可通過凱格爾運動、膀胱訓練、調(diào)整生活習慣、使用輔助器具、物理治療等方式改善。孕婦小便失禁通常由子宮增大壓迫膀胱、盆底肌松弛、妊娠期激素變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期糖尿病等原因引起。

一、凱格爾運動

凱格爾運動是鍛煉盆底肌的有效方法,有助于增強尿道括約肌的控制力,改善因盆底肌松弛導致的壓力性尿失禁。孕婦可以在任何時間進行,如排尿時嘗試中斷尿流以感受盆底肌位置,然后每天進行多次收縮與放松練習。建議家長幫助孕婦了解正確的鍛煉方法,避免因腹肌過度用力而影響效果。規(guī)律的凱格爾運動對產(chǎn)后恢復也有幫助。

二、膀胱訓練

膀胱訓練旨在通過延長排尿間隔時間來增加膀胱容量和控制力。孕婦可以制定一個排尿時間表,例如從每1-2小時排尿一次,逐漸延長至3-4小時一次,在非計劃排尿時間有尿意時通過分散注意力來抑制。這種方法有助于改善急迫性尿失禁。建議家長協(xié)助孕婦記錄排尿日記,監(jiān)測訓練進展,并鼓勵其堅持。

三、調(diào)整生活習慣

調(diào)整生活習慣是管理小便失禁的基礎(chǔ)措施。孕婦應避免一次性大量飲水,改為少量多次,減少咖啡、茶、碳酸飲料等利尿飲品的攝入。控制體重增長有助于減輕對盆底的壓力。穿著寬松衣物,避免增加腹壓的動作如久站、提重物。建議家長幫助孕婦規(guī)劃健康的飲食和日常活動,創(chuàng)造一個輕松的支持環(huán)境。

四、使用輔助器具

對于漏尿情況較明顯的孕婦,可以使用一些輔助器具來應對,如具有吸水功能的護墊或成人紙尿褲,以保持會陰部干爽,預防皮膚刺激和感染。選擇透氣性好、貼合身體的款式很重要。這屬于一種臨時管理手段,不能替代根本性的治療。建議家長幫助孕婦選購合適的產(chǎn)品,并注意及時更換。

五、物理治療

如果自我鍛煉效果不佳,可以尋求專業(yè)的物理治療。在醫(yī)生或物理治療師指導下,可能采用生物反饋療法,通過儀器顯示盆底肌收縮情況,幫助孕婦更準確地掌握鍛煉技巧。電刺激療法也可能被用于被動刺激盆底肌肉收縮。這些方法都需要在專業(yè)評估后進行。建議家長陪同孕婦咨詢產(chǎn)科或康復科醫(yī)生,制定個體化的治療方案。

孕婦小便失禁多為妊娠期的常見現(xiàn)象,分娩后隨著身體恢復多會好轉(zhuǎn)。除了上述針對性方法,日常生活中應注意保持會陰清潔,勤換內(nèi)褲,預防泌尿系統(tǒng)感染。飲食上可適量增加富含膳食纖維的食物如西藍花、燕麥,預防便秘以減少腹壓。穿著托腹帶可能在一定程度上緩解子宮對膀胱的直接壓迫。如果尿失禁伴有疼痛、灼熱感或血尿,可能提示存在感染或其他疾病,須及時就醫(yī)檢查。產(chǎn)后也應持續(xù)關(guān)注盆底功能,必要時進行產(chǎn)后康復治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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