促甲狀腺激素低通常是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，少數(shù)情況下可能與垂體功能減退有關(guān)。促甲狀腺激素由垂體分泌，其水平降低多提示甲狀腺激素分泌過多，需結(jié)合游離甲狀腺素等指標(biāo)綜合判斷。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺自主分泌過多甲狀腺激素，負(fù)反饋抑制垂體促甲狀腺激素的釋放，導(dǎo)致血液中促甲狀腺激素水平降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀。常見病因包括格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。診斷需檢測(cè)游離甲狀腺素、促甲狀腺激素受體抗體等指標(biāo)，治療可采用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或放射性碘治療、甲狀腺次全切除術(shù)。
垂體功能減退時(shí)，促甲狀腺激素分泌不足也可導(dǎo)致其血液濃度降低，但此時(shí)常伴隨游離甲狀腺素水平下降，屬于中樞性甲狀腺功能減退。這類患者可能表現(xiàn)為乏力、怕冷、皮膚干燥等，需通過垂體磁共振、促腎上腺皮質(zhì)激素等檢查明確病因。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主，若存在其他垂體激素缺乏需同步補(bǔ)充。
發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素降低應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善甲狀腺功能全套檢查。日常需避免高碘飲食，規(guī)律作息，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。若確診甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自調(diào)整劑量。同時(shí)注意觀察心率、體重變化，出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆需立即急診處理。