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眼底充血是怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

眼底充血可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼、虹膜睫狀體炎等原因引起,可通過冷敷、抗生素滴眼液、降眼壓藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液、散瞳劑等方式治療。

1、結(jié)膜下出血

結(jié)膜下出血可能與劇烈咳嗽、揉眼、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼白部位片狀鮮紅色出血。輕微出血無須特殊處理,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于止血,后期可改用熱敷促進(jìn)吸收。避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),若反復(fù)出血需排查高血壓等全身性疾病。

2、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染或過敏反應(yīng)有關(guān),常伴隨眼部分泌物增多、異物感等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋滴眼液,過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液。注意保持眼部清潔,避免共用毛巾。

3、角膜炎

角膜炎可能與隱形眼鏡佩戴不當(dāng)、外傷或病原體感染相關(guān),典型癥狀包括畏光、流淚及視力下降。需停戴隱形眼鏡,細(xì)菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝膠,真菌性角膜炎用那他霉素滴眼液,嚴(yán)重者需角膜修復(fù)手術(shù)。日常需避免強(qiáng)光刺激,按時(shí)用藥防止角膜穿孔。

4、青光眼

青光眼可能與房水循環(huán)障礙、遺傳或外傷有關(guān),急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼脹頭痛、視物模糊伴充血。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,口服乙酰唑胺片,必要時(shí)進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。避免在暗處久留,控制每日飲水量,定期監(jiān)測眼壓變化。

5、虹膜睫狀體炎

虹膜睫狀體炎可能與自身免疫疾病、感染或創(chuàng)傷相關(guān),表現(xiàn)為瞳孔縮小、睫狀充血及視力減退。治療需用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳,配合氟米龍滴眼液抗炎,嚴(yán)重者需球結(jié)膜下注射地塞米松。發(fā)病期間戴墨鏡避光,避免過度用眼誘發(fā)粘連。

眼底充血患者應(yīng)避免長時(shí)間使用電子屏幕,室內(nèi)保持適宜濕度,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。若充血持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛、視力驟降,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫落等急癥。注意眼部衛(wèi)生,避免共用化妝品或眼部護(hù)理用品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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