分化癌是指癌細(xì)胞在形態(tài)和功能上與其來(lái)源的正常組織細(xì)胞相似程度的一種病理學(xué)分類,通常分為高分化、中分化和低分化三種類型。
高分化癌的癌細(xì)胞形態(tài)和排列與正常組織較為接近,生長(zhǎng)速度較慢,惡性程度相對(duì)較低,預(yù)后較好。這類腫瘤可能保留部分正常細(xì)胞功能,如甲狀腺乳頭狀癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌等。中分化癌的癌細(xì)胞異型性增加,組織結(jié)構(gòu)紊亂,但仍可辨認(rèn)來(lái)源組織,惡性程度和生長(zhǎng)速度介于高分化和低分化之間,例如部分胃腺癌、肺腺癌。低分化癌的癌細(xì)胞異型性顯著,幾乎失去正常組織結(jié)構(gòu)特征,細(xì)胞核大且染色深,分裂象多見(jiàn),生長(zhǎng)迅速且容易轉(zhuǎn)移,如小細(xì)胞肺癌、低分化鱗癌等,這類腫瘤惡性程度高,預(yù)后較差。
病理診斷中通過(guò)免疫組化檢測(cè)可輔助判斷腫瘤分化程度,如細(xì)胞角蛋白、波形蛋白等標(biāo)記物的表達(dá)模式。分化程度與治療方案選擇密切相關(guān),高分化腫瘤可能僅需手術(shù)切除,而低分化腫瘤常需結(jié)合放化療。腫瘤分化程度也會(huì)動(dòng)態(tài)變化,原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶可能出現(xiàn)分化差異,治療過(guò)程中也可能發(fā)生去分化現(xiàn)象。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病變,出現(xiàn)不明原因體重下降、異常出血、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,避免吸煙、過(guò)量飲酒等致癌因素,可降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。確診腫瘤后應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療,根據(jù)病理報(bào)告制定個(gè)體化方案。