順產(chǎn)后腳后跟疼可能與激素變化、缺鈣、足底筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出、跟骨骨刺等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、激素變化
懷孕期間體內(nèi)雌激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛。分娩后激素水平尚未恢復(fù),足部韌帶支撐力不足可能引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、穿戴足弓支撐鞋墊緩解。
2、缺鈣
哺乳期鈣需求量增加,若攝入不足可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為足跟部壓痛。建議多食用牛奶、豆腐等含鈣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、足底筋膜炎
產(chǎn)后體重驟減或長(zhǎng)期臥床可能誘發(fā)足底筋膜炎癥,晨起第一步疼痛明顯??捎酶菈|減輕壓力,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑。
4、腰椎間盤(pán)突出
分娩時(shí)腰部受力可能造成椎間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)引起放射性足跟痛。需通過(guò)MRI確診,輕者可嘗試牽引治療,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
5、跟骨骨刺
長(zhǎng)期受力不均可能導(dǎo)致跟骨骨質(zhì)增生,X線檢查可見(jiàn)骨刺形成。急性期需減少行走,可采用超聲波治療,頑固性疼痛可能需要跟骨減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重增長(zhǎng)速度,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底有足弓支撐的鞋子。哺乳期每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克,多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。產(chǎn)后康復(fù)期間可進(jìn)行足部抓毛巾、踩按摩球等鍛煉增強(qiáng)足底肌肉力量。