有的化療方案僅需一天完成,主要與化療藥物種類、治療方案設(shè)計(jì)、患者耐受性等因素有關(guān)。常見的單日化療方案包括使用特定細(xì)胞周期非特異性藥物、門診化療方案或靶向藥物聯(lián)合治療等。
單日化療多見于使用高劑量強(qiáng)度藥物或特定聯(lián)合方案。例如以鉑類為基礎(chǔ)的化療可能采用單日給藥模式,藥物在體內(nèi)可維持較長時(shí)間有效濃度。部分靶向藥物與化療聯(lián)用時(shí)也采用單日輸注,如曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽方案。門診化療常設(shè)計(jì)為單日完成,使用短效藥物如吉西他濱,患者完成數(shù)小時(shí)輸注即可離院。這種模式減少住院時(shí)間,適合身體狀況較好的患者。某些姑息治療方案為減輕患者負(fù)擔(dān),也會采用單日大劑量給藥后長期間歇的方式。
少數(shù)情況下單日化療可能因藥物特性調(diào)整。長春堿類藥物傳統(tǒng)分次給藥,但改良脂質(zhì)體劑型可單次使用。部分方案原為多日療程,因患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)改為單日減量完成。骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)高的藥物如依托泊苷,通常分次給藥,但對特定人群可能調(diào)整。這類調(diào)整需嚴(yán)格評估患者肝腎功能及血象指標(biāo),由腫瘤??漆t(yī)生決定。
化療方案設(shè)計(jì)需綜合考慮腫瘤類型、分期、藥物代謝特點(diǎn)及患者個(gè)體差異。單日化療不等于效果減弱,部分方案通過藥物組合可實(shí)現(xiàn)同等療效?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療周期,出現(xiàn)不適及時(shí)反饋。治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,保持口腔清潔,定期監(jiān)測血常規(guī)。避免自行調(diào)整用藥計(jì)劃或中斷治療。