宮頸糜爛一般無須手術(shù)治療,多數(shù)可通過藥物或物理治療改善。宮頸糜爛可能與激素變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
宮頸糜爛屬于宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,與雌激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。青春期、妊娠期女性因雌激素分泌旺盛,宮頸管內(nèi)柱狀上皮易外移至宮頸表面,呈現(xiàn)糜爛樣改變。此類情況通常無需特殊處理,定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。若合并宮頸炎或人乳頭瘤病毒感染,可能出現(xiàn)白帶異常、同房后出血等癥狀,此時(shí)需采用保婦康栓、消糜栓等藥物局部治療,或選擇激光、冷凍等物理療法促進(jìn)上皮修復(fù)。
僅當(dāng)宮頸糜爛伴隨高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)需考慮錐切手術(shù),但這種情況在臨床中占比極低。術(shù)前需通過陰道鏡活檢明確病變性質(zhì),術(shù)后仍需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。
宮頸糜爛患者應(yīng)每年進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免使用刺激性洗液清潔外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用陰道栓劑。飲食上可適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。