重度宮頸糜爛不手術通??梢灾魏?,但需根據(jù)病因選擇藥物治療或物理治療。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,少數(shù)與慢性宮頸炎、人乳頭瘤病毒感染等因素相關。
對于生理性柱狀上皮異位,若無明顯癥狀可無須特殊治療。定期進行宮頸癌篩查即可,日常注意保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗。若合并白帶增多或接觸性出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,或結合激光、冷凍等物理治療促進上皮修復。
病理性宮頸糜爛需針對原發(fā)病治療。慢性宮頸炎可選用抗宮炎片聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊控制感染,hpv感染需應用重組人干擾素α2b陰道泡騰片抑制病毒復制。物理治療中,高頻電波刀修復術或二氧化碳激光治療能有效消除糜爛面,治療后需避免性生活1-2個月。所有治療方案均需在婦科醫(yī)生評估后實施,治療期間定期復查宮頸tct及hpv檢測。
建議避免使用陰道洗液破壞菌群平衡,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。同房時做好防護措施,減少婦科感染風險。每年進行一次婦科檢查,40歲以上女性建議聯(lián)合宮頸活檢排除病變。若出現(xiàn)異常陰道流血、排液或下腹墜痛,應及時就醫(yī)明確診斷。