心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。心肌病可能與遺傳、病毒感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、心律失常等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，戒煙戒酒能減少心肌損傷。合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
2、藥物治療
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧。利尿劑呋塞米片緩解水腫癥狀，抗凝藥華法林鈉片預(yù)防血栓形成。需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
3、器械植入
心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能預(yù)防惡性心律失常。左心室輔助裝置可作為過渡性治療，需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、心臟康復(fù)
在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練增強(qiáng)心肺功能，呼吸訓(xùn)練改善肺循環(huán)。營養(yǎng)師制定低脂高蛋白飲食計(jì)劃，心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。康復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療
室間隔切除術(shù)改善肥厚型心肌病梗阻，心臟移植適用于終末期患者。術(shù)前需全面評(píng)估心功能及并發(fā)癥，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
心肌病患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化，記錄尿量及癥狀波動(dòng)。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定避免冷熱刺激，接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，出現(xiàn)胸悶加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。飲食宜少量多餐，限制每日飲水量，避免腌制食品及高脂飲食。