小兒慢性胃炎通常不能自愈,需要及時(shí)干預(yù)治療。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)檢查。
幽門(mén)螺桿菌感染是小兒慢性胃炎的常見(jiàn)病因,這類患兒可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀,需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素片和膠體果膠鉍干混懸劑,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激或過(guò)冷過(guò)熱食物可能誘發(fā)胃炎,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、食欲減退。這類情況需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等食物,避免油炸食品。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)考慮胃鏡檢查,排除胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。
部分解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬混懸液可能損傷胃黏膜,使用這類藥物時(shí)建議搭配蒙脫石散等胃黏膜保護(hù)劑。若患兒出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。對(duì)于遺傳性胃酸分泌異常的患兒,可能需要長(zhǎng)期服用雷尼替丁膠囊等抑酸劑。
心理因素如學(xué)業(yè)壓力可能加重胃部不適,這類患兒除藥物治療外,家長(zhǎng)應(yīng)幫助其建立規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。合并貧血或營(yíng)養(yǎng)不良的患兒需補(bǔ)充蛋白粉、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)素,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
極少數(shù)自身免疫性胃炎患兒可能需要糖皮質(zhì)激素治療,這類情況常伴隨其他自身免疫疾病。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力等表現(xiàn),及時(shí)復(fù)查胃功能和抗體水平。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣,選擇新鮮食材避免腌制食品,烹飪方式以蒸煮為主??蛇m當(dāng)食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食材,但需注意過(guò)敏反應(yīng)。日常避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品造成精神緊張,保證每天9-10小時(shí)睡眠。若腹痛發(fā)作可用熱水袋熱敷腹部,記錄癥狀頻率和誘因供醫(yī)生參考。定期進(jìn)行便常規(guī)和血常規(guī)檢查,必要時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。