癌癥引起的背痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的深部疼痛，可能由骨轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫神經(jīng)或內(nèi)臟器官受累導致。常見于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，或胰腺癌、腎癌等原發(fā)腫瘤的直接侵犯。
癌癥相關背痛多呈現(xiàn)漸進性加重，初期可能為間歇性隱痛，隨病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)存在。疼痛部位與腫瘤位置相關，如胸椎轉(zhuǎn)移多引發(fā)上背部疼痛，腰椎轉(zhuǎn)移則以下背部為主。腫瘤侵犯神經(jīng)根時可出現(xiàn)放射性疼痛，伴隨肢體麻木或無力；骨轉(zhuǎn)移導致病理性骨折時，疼痛會突然加劇并伴有活動受限。區(qū)別于肌肉勞損的酸痛感，癌性疼痛往往在休息時無法緩解，且常規(guī)止痛藥效果有限。
若背痛伴隨體重下降、持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗或不明原因疲勞，需高度警惕腫瘤可能。惡性腫瘤引起的疼痛通常需要影像學檢查確認，如CT可顯示骨質(zhì)破壞，MRI能評估脊髓受壓情況，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶。疼痛管理需采用階梯療法，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物，針對骨轉(zhuǎn)移可聯(lián)合雙膦酸鹽或放射治療。早期診斷對改善預后至關重要，建議盡早就醫(yī)排查病因。